脱線します、すみません。URLの中に、久しぶりに元主治医の名前を見つけ、嬉しくなりました。わたしは株主ではないのですが、PDハウスに2121年に住んでいたことがあり、最近サンウェルズから返金の用紙が届いていました。まだたった一人の職員しか調べられていないようです。遅いですね。

治しようが無い病気だからね、初期の2週間に一度の診察は薬の調整をするため、薬の種類と量を決めたら診察は90日毎で十分だろう。まあ、リハビリは必要、動かないと筋肉が落ちてすぐ寝たきりになるから

https://www.kyoto-u.ac.jp/sites/default/files/2025-12/web_2512_Tsukita-561a7edd05a1d0bad5bbd192540ec0bb.pdf

治しようが無い病気だからね、初期の2週間に一度の診察は薬の調整をするため、薬の種類と量を決めたら診察は90日毎で十分だろう。まあ、リハビリは必要、動かないと筋肉が落ちて、うこのけなくなり、すぐ寝たきりになるから

現場は悪くない

180%社長が悪い

経営陣はちょっとアレだけど、施設は社会にとって必要だよなぁ。がんばって、上場維持してくれー。

こんな日に上がってるやん

大規模な医療監査がおんどれらを襲う。
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株価には関係ない話ですが、パーキンソンは初期でも2週間に一回程度の受診、ほか看護などは必要としないです。進行が早ければ、それでも診察は数ヶ月に一度というのが普通だと思います。指示書を書くのは主治医ですが、入所と同時に主治医とケアマネがPDおかかえの人に替えられてしまいます。

パーキンソン病じゃないのに傷病名をつけるのは検査等が必要なので厳しそうですが、重症度を大きく出すことはできるかもしれません。

直近6ヶ月で最も状態が悪い時で判断するようなので、「診察した時は重症度3レベルの症状が見られていた。」と言い張れば誰にも証明しようが無さそうです。
(診察するのは志の高い専門医の先生が殆どかと思いますので、ワザと重症度を大きくするような方は居ないと思いますよ！)


逆に薬が劇的に効いている方なんかは重症度3出てるけど今は1程度だよねとなる可能性もありそうです。
ケアスタッフが「この人元気だよね、、？」と疑問に思っても、数ヶ月前にはすくみ足が酷かった可能性もあります。
(ただ、1日に複数回の訪問を必要とする特別指示書は普通なら書けないと思いますし、指示書があったとしても実際の症状が軽ければ看護師は複数回行く理由が無いように思います。)


現状、性善説というか職業倫理に基づいた制度設計になっているので、自浄作用が無いと下手したら重症度3あたりは別表7(難病指定)から外されてしまうんじゃないかと危惧しています。